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Définition de la dent sur pivot.

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Dent sur pivot

La dent sur pivot comprend un inlay core et une couronne. Cette restauration est largement employée sur des dents très abimées et permet de retrouver les fonctions d'une dent naturelle.

Le sujet que vous consultez peut relever d'une urgence médicale, les informations données sur cette page sont données à titre purement informatif et ne sauraient remplacer l'avis d'un professionnel de santé. En cas d'urgence, contactez le 15.

Qu'est-ce qu'un pivot dentaire ou dent sur pivot ?

Une dent sur pivot correspond à l'ensemble inlay core et couronne dentaire. Il s'agit d'une technique de restauration permettant de conserver la racine d'une dent dévitalisée et ainsi éviter l'extraction et la pose d'un implant dentaire.

Comment se déroule la pose d'une dent sur pivot ?

Afin de procéder à la pose d'un pivot dentaire, il est nécessaire de réaliser plusieurs interventions, généralement en plusieurs séances.

La réalisation de l'inlay core

Dans un premier temps, il est nécessaire de traiter la carie initiale afin de ne conserver que le tissu dentaire en bon état et éviter la progression de l'infection. Cette étape permettra également d'accéder au traitement canalaire.

Votre dentiste procédera ensuite à la dévitalisation de la dent à soigner, soulageant ainsi d'éventuelles douleurs. La mise en forme canalaire sera réalisée dans le même temps. Le traitement endodontique est fait sous anesthésie locale.

Une empreinte en silicone ou numérique sera réalisée une fois le tenon mis en place, permettant au prothésiste dentaire de réaliser le faux moignon de l'inlay core.

Une fois l'inlay core en place, la racine de la dent est traitée et est prête à la pose d'une nouvelle couronne, ou d'un bridge si plusieurs dents sont à traiter.

La pose de la couronne sur le pivot

Une nouvelle empreinte est réalisée par votre chirurgien-dentiste, permettant au prothésiste de créer la partie visible de la dent, la couronne. Cette prothèse peut être avec un alliage en fusion de métal, en céramique ou zircone, en fonction des attentes esthétiques et de la localisation anatomique du nouveau pivot.

La prothèse définitive est collée ou scellée à l'aide d'un ciment spécial, permettant une forte résistance aux contraintes mécaniques et aux chocs puissants.

La parfaite adéquation de la couronne est d'une importance capitale pour sa ressemblance à une dent naturelle et pour limiter les effets de la mastication sur son vieillissement.

Quelle est la durée de vie d'une dent sur pivot ?

En fonction des matériaux utilisés, de la taille plus ou moins importante de la dent initiale et de la qualité de l'os de la mâchoire au niveau local, la durée de vie moyenne d'un pivot dentaire est de 10 à 15 ans.

Combien coûte une dent sur pivot ?

Le coût d'une dent sur pivot dépend des matériaux utilisés pour la restauration (couronne mixte, métallique, céramique ou zircone). Il faut en général compter 300 à 500 € pour la réalisation de l'inlay core et 300 à 1500 € pour la couronne dentaire.

Votre praticien vous remettra obligatoirement un devis préalablement à la réalisation des soins.

Le remboursement par l'Assurance Maladie est très inférieur au cout réel d'un pivot (hors 100 % Santé), et cette prise en charge peut être complétée par votre mutuelle.

Quel est le remboursement d'une dent sur pivot ?

La base de prise en charge par la Sécurité Sociale de l'inlay core est de 90 € et de 120 € en général pour une couronne céramo-céramique. Votre assurance complémentaire viendra compléter la base de ce remboursement.

Les questions de patients au Dr Kamioner

Que faire en cas de dent sur pivot qui bouge ?

Dans le cas d'une dent sur pivot mobile, il est recommandé de prendre rendez-vous avec votre chirurgien-dentiste afin d'identifier l'origine de cette mobilité. Celle-ci pourra indiquer la réalisation de soins complémentaires comme la réalisation d'une nouvelle prothèse, voire l'extraction de la racine de la dent et la pose d'un implant dentaire pour remplacer la dent manquante.

Que faire en cas de dent sur pivot qui tombe ?

Suite à la perte d'un pivot dentaire, prenez rendez-vous avec votre chirurgien-dentiste afin d'identifier les solutions possibles pour corriger le système existant. En cas d'usure sèvre et en fonction des situations, il pourra s'avérer nécessaire d'extraire la racine et procéder à la pose d'un implant dentaire.

Peut-on faire un blanchiment avec une dent sur pivot ?

Non, il n'est pas possible d'éclaircir une prothèse dentaire et donc un pivot dentaire, il sera donc nécessaire de réaliser une nouvelle couronne ou bridge si vous réalisez un blanchiment dentaire.

Peut-on recoller une dent sur pivot descellée ?

Oui, prenez rendez-vous avec votre dentiste afin de vérifier que votre couronne puisse être fixée de nouveau. Dans le cas où vous l'auriez perdue, une nouvelle couronne pourra être réalisée pour votre dent sur pivot.

Peut-on remplacer un pivot dentaire ?

Votre dentiste pourra identifier les situations permettant de remplacer le dispositif en place. Les indications de pose d'une dent sur pivot correspondant à des caries importantes avec douleurs et nécessité de dévitalisation, les dents sur pivot présentent un capital limité lorsqu'ils sont très abimés.

Comment recoller une dent sur pivot ?

Seul un dentiste est en capacité de recoller une dent sur pivot. Prenez donc rendez-vous avec votre praticien afin de réaliser l'intervention nécessaire.

Quelle est la différence entre un pivot et un implant dentaire ?

La dent sur pivot est indiquée chez les patients présentant une dent abimée par une lésion carieuse et pouvant être dévitalisée. L'implant dentaire lui est indiqué chez les patients ayant une dent absente ou devant être extraite, l'implant vise alors à faire office de racine artificielle.

Pourquoi mettre un pivot dentaire ?

Cette intervention est indiquée chez les patients présentant une carie importante avec atteinte pulpaire et pouvant être dévitalisée. La réalisation d'une dent sur pivot permettra alors de soulager les douleurs et de retrouver une dent fonctionnelle et esthétique.

Article rédigé par le Dr Phœbé Kamioner, chirurgien-dentiste à Paris et Champs-sur-Marne
Dernière mise à jour des informations médicales le
7/10/2022
Source
HAS
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Les informations contenues sur cette page sont générales et à but purement informatif. Ces informations ne peuvent être comprises comme des conseils médicaux personnalisés. Aucun traitement ne devrait être réalisé en se basant uniquement sur le contenu de cette page et une consultation avec un chirurgien-dentiste diplômé d'État est fortement recommandée.